內(nèi)臟高敏感指:① 低閾值刺激即可引起反應(yīng)或不適;② 正常人不被感知的生理刺激,在疾病情況下被感知,并引起腹脹、不適和早飽等;③ 對(duì)傷害性刺激的反應(yīng)強(qiáng)烈,引起劇烈的疼痛。內(nèi)臟高敏感是人體對(duì)外源性或內(nèi)源性刺激的放大效應(yīng),而FGIDs的內(nèi)臟感覺過敏主要指前兩者。
消化道受到刺激后首先作用于外周感受器,然后通過迷走神經(jīng)或脊髓背角逐級(jí)傳遞至中樞。所以感受器、傳入神經(jīng)、脊髓背角、zssj任何一個(gè)環(huán)節(jié)被致敏或jh均可造成放大效應(yīng),引起內(nèi)臟高敏感,此外內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)等也參與其中。
內(nèi)臟高敏感還可以解釋臨床上遇到的其他問題,如胃腸道病變嚴(yán)重程度與癥狀不相符,胃腸道疾病找不到病理生理學(xué)異常,有病理生理異常但與癥狀無明顯直接關(guān)系等。
臨床醫(yī)生對(duì)胃腸道動(dòng)力的病理生理在發(fā)病中的作用有較為充分的認(rèn)識(shí),但對(duì)內(nèi)臟感知方面的知識(shí)了解還不夠,目前已有不少臨床手段使對(duì)內(nèi)臟感覺的檢測(cè)成為可能。
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