BALVERSA®(厄達(dá)替尼,erdafitinib)是全球獲批的成纖維細(xì)胞生長因子受體(FGFR)酪氨酸激酶抑制劑,用于治特定基因突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌(膀胱癌)?。以下是其主要信息:
?一、核心特性?
?作用機制?
選擇性抑制FGFR1-4激酶活性,阻斷腫瘤細(xì)胞生長信號通路,適用于攜帶?FGFR2/3基因突變或融合?的患者?
?適應(yīng)癥?
鉑類化療后進(jìn)展的FGFR基因突變型晚期膀胱癌患者(含新輔助/輔助化療12個月內(nèi)進(jìn)展者)?。
近期Ⅲ期研究(THOR試驗)顯示其對PD-1/PD-L1抑制劑治失敗的患者顯著延長生存期(中位OS:12.1個月 vs 化療組7.8個月)。
?用式?
?初始劑量?:8mg每日一次口服,根據(jù)血磷水平(第14-21天檢測)可增至9mg/日?。
需通過基因檢測確認(rèn)突變后方可使用?。
?二、重要安全信息?
?常見副作用?(發(fā)生率>30%)
高磷血癥、口干、腹瀉、疲勞、指甲分離(甲剝離)?
?嚴(yán)重風(fēng)險?
?眼部疾病?:視網(wǎng)膜病變/脫離(發(fā)生率10%-29%),需定期眼科檢查?。
?手足綜合征?:皮膚疼痛?。
?禁忌與提示?
孕婦禁用,治期間需有效避孕;哺乳期停藥?。
避免與CYP3A4抑制劑/誘導(dǎo)劑聯(lián)用?。
?三、藥可及性?
?屬性? ?詳情?
?上市狀態(tài)? 2019年獲美國FDA加速批準(zhǔn)?;中國尚未獲批(截至2024年)?。
?價格參考? 美國版(強生生產(chǎn)):3mg*56片約
片約
19,848;4mg?28片約13,235?。
?獲取途徑? 境外購藥(如香港版"盼樂")或等待國內(nèi)上市?。
?四、研究動態(tài)?
2024年提交補充申請,尋求基于Ⅲ期THOR數(shù)據(jù)的批準(zhǔn),確立其作為FGFR突變膀胱癌二線標(biāo)準(zhǔn)治地位?。
注:用藥前需由專業(yè)醫(yī)生評估基因突變狀態(tài)及臨床適應(yīng)性,嚴(yán)格監(jiān)測血磷與眼部健康?